تب و تشنج کودک

زمانی که دمای بدن کودک به صورت ناگهانی افزایش پیدا کند(بالاتر از 34 و 40 درجه) تشنج ناشی از تب کودک را درگیر می کند؛ البته در این حالت تهوع و استفراغ همراه با تغییر در میزان هوشیاری کودک نیز ایجاد می گردد و اغلب کودکان بین سنین 15 تا 18 ماه به این نوع اختلال مبتلا می شوند.
تشنج ناشی از تب در پسرها و کودکانی که سابقه آن در خانواده شان وجود داشته، شیوع بیشتری دارد.
از جمله علل ابتلا به تشنج ناشی از تب می توان به:
*عفونت‌هاي دستگاه ادراري
*عفونت دستگاه عصبي مركزي
*عفونت‌هاي تنفسي فوقاني
علائم:
-کاهش سطح هوشیاری
-مات شدن به يك نقطه
-تب و لزر شدید
-توهم
-کاهش تحمل کودک
-جیغ زدن بدون دلیل
-تهوع و استفراغ‌ شدید
-عدم داشتن کنترل ادرار و مدفوع
-حرکت کردن غیر ارادی بازو و دست و پای کودک
عوارض:
0صدمه دیدن مغز بر اثر تشنج های پشت سرهم
0افزایش آسیب پذیری تمامی اعضای بدن با بروز تشنج
0تشدید تشنج در کودکان اغلب در مدت یکسال رخ می دهد.
افزایش خطر ابتلا به بیماری صرع در کودکانی که مرتباً دچار تشنج می گردند.
تشخيص:
1)آزمایش خون و مایع نخاعی
2)ام آر آی از مغز
درمان:
.توسط دارو
.تشخیص پزشک برحسب شدت بیماری و انتخاب راه درمانی مناسب
دارو درماني:
1-تجویز فنوباربيتالها به عنوان یک داروی ضد تشنج در کودکان
2-توصیه به مصرف تب برهایی مانند: استامينوفن، شربت و یا دادن شیاف توسط پزشک
3-تزريق ديازپام با تجويز پزشك
روش‌هاي غير دارو درماني:
0انجام پاشويه:
اگر دمای بدن کودک به بالاتر از 5/38 درجه برسد باید او را پاشویه کرد؛ بدین صورت که لباس های کودک را خارج کرده و در حدود نیم ساعت او را در وان آب ولرم قرار دهید تا توسط این روش دمای بدن او کاهش یابد؛ همچنین می توانید تشک تمیزی را پر از آب ولرم کنید و پاهای کودک را در داخل آن بزارید.
0بهتر است دمای محیط طوری باشد که کودک دچار لرزش نشود چون در غیر این صورت دمای بدن او به سرعت بالا می رود.
0بهتر است والدین حوله ی خیسی را بر روی اندام های کودک و روی شکم و قفسه سینه گذاشته به مدت 20 دقیقه و اگر باز هم تب پایین نیامد، بلافاصله به پزشک مراجعه کنند.
0در صورت افزايش نبض- كاهش تنفس و خواب آلودگي بايد از ادامه حمام دادن كودك خودداري كرد، چون ممكن است سبب كلاپس در گردش خون باشد.
0در حد امکان لباس های کودک از جنس نخی باشد.
درمان مکمل:
1)در زمان تشنج به کودک هیچگونه غذایی ندهید و پس از رفع تشنج کودک را به خوردن مایعات و آبمیوه ترغیب کنید.
2)بهتر است کودک تا زمان بهبودی کامل در رختخواب استراحت کند ولی پس از آن می تواند فعالیت های روزانه خود را شروع نماید.
اقدامات لازم در مواجه با تشنج کودک:
-در ابتدا راه تنفس کودک باید باز شود.
-در زمانی که کودک دچار استفراغ شد، باید سر او را به یک سمت خم کنید تا مواد به درون حلق بازنگردد.
-اگر در موقع تشنج، ‌كودك استفراغ كرد بلافاصله سر بچه را به يك طرف برگردانده تا محتويات استفراغ به حلق بچه باز نگردد.
-بعد از استفراغ کردن کودک نباید هیچ گونه غذا و یا مایعات به کودک داد.
-بهتر است اطرافیان در هنگام استفراغ کودک آرم باشند تا او دچار ترس نگردد.
-در شرایطی که حال عمومی کودک بهبود پیدا نکرد باید سریعاً او را به پزشک برد.
زمان مراجعه به پزشک:
-وارد شدن آسیب در زمان تشنج به کودک
-در شرایطی که کودک همراه با تب به تشنج نیز دچار شود.
-اگر کودک با ابتلا به یک بیماری علائم آن پس از گذشت 3 روز تسکین نیابد